Februari 2010 |
||||||||||
|
||||||||||
| Van
de redactie De functies interne audit, risk management en compliance overlappen elkaar dermate dat de vraag zich opdringt of het samenvoegen van deze functies tot een geïntegreerd 'assurance house' niet efficiënter is, aldus het IAA. Met name bij zorgverzekeraars zie je deze bundeling van krachten steeds vaker in een gecombineerde functie of afdeling. Gezien de verstrengeling van deze sector met de (grillige) politiek een logische keuze. Zo discussieerde de Tweede Kamer vorige maand over het plan van Minister Klink om een aantal extra risico's bij de zorgverzekeraars neer te leggen. Uitdagend voor compliance professionals met een breed risicobewustzijn.
|
||||||||||
|
||||||||||
Volg Compliancecarriere.nl nu ook via Twitter ![]()
Twitter is een sociale netwerksite waarbij gebruikers korte berichtjes van max. 140 tekens publiceren (=twitteren) en met elkaar delen via een microweblog op een pc of gsm. Zodra je een profiel hebt aangemaakt, kun je andere mensen, groepen of websites volgen en zo automatisch de nieuwste vacatures van Compliancecarriere.nl inlezen op mobiel en via de pc. >> Ga naar www.twitter.com/compliancejob |
||||||||||
|
Artikel
Compliance & Risk managers in Zorgverzekeringen Afgelopen maand boog de Tweede Kamer zich over de stand van zaken rond het nieuwe zorgverzekeringsstelsel dat in 2006 is ingevoerd. Belangrijk onderdeel van het debat is het plan van minister Klink van Volksgezondheid om verzekeraars meer risico te laten lopen door het verminderen van de risicoverevening waaronder het afschaffen van de macronacalculatie. Risicoverevening Risicoverevening is een essentieel onderdeel van het huidige zorgstelsel. Het zorgt ervoor dat verzekeraars die relatief veel dure verzekerden hebben daarvoor worden gecompenseerd en dus weer op een gelijk speelveld komen met andere verzekeraars. Idealiter vindt de compensatie van te voren plaats op basis van de kenmerken van het verzekerdenbestand. Maar het compenseren van tevoren werkt niet perfect, zodat er ook achteraf nog een correctie plaats moet vinden, als eenmaal duidelijk is wat voor kosten iedere verzekeraar heeft gemaakt. Het is die correctie achteraf die Klink geleidelijk wil afbouwen met als argument verzekeraars te prikkelen tot scherpere zorginkoop en dus beheersing van de zorgkosten. Macronacalculatie Het onderdeel van de plannen dat unaniem weerstand oproept bij de verzekeraars is de afschaffing van de compensatie voor grote tegenvallers in de zorgkosten, de zogenoemde macronacalculatie. Breekt er bijvoorbeeld een pandemie uit, dan komen nu nog de extra zorgkosten voor rekening van de schatkist. Concurrentieverhoudingen De macronacalculatie raakt de onderlinge concurrentieverhouding van de verzekeraars niet. Maar dat is wel het geval bij het afbouwen van andere elementen van de correctie achteraf. Afbouw kan ertoe leiden dat sommige kleine verzekeraars relatief op veel hogere kosten komen dan andere. Hun verzekerdenbestand is niet groot genoeg om dure verzekerden te compenseren met goedkope verzekerden. De uitkomst van het kamerdebat heeft direct consequenties voor compliance en risk. Als het traditionele model niet meer winstgevend zal blijken te zijn, ontstaat mogelijk een voedingsbodem voor ongewenst gedrag met betrekking tot risicoappetijt, integriteit en moraliteit. Er is daarom specifiek vraag naar Compliance & Risk managers in de zorgverzekeringssector, zie bijvoorbeeld:
>> Officer Information, Security & Compliance Zorg - UVIT >> Compliance Officer - UVIT >> Risk & Compliance Manager - AGIS >> Compliance & Risk Coördinator - Achmea >> Medewerker Rapportage en Monitoring Compliance >> Aankomend Toezichthouder Zorg - De Nederlandsche Bank |
||||||||||
|
||||||||||
Evenement
|
||||||||||
BoekentipConnect! De impact van sociale netwerken op organisaties en leiderschap Menno Lanting LinkedIn, Twitter, Facebook, YouTube en Hyves: miljoenen mensen zijn virtueel met elkaar verbonden.We leven in een open en onbegrensde wereld van samenwerking, creativiteit en communicatie. De macht over de markt verschuift van bedrijven naar deze sociale netwerken. Als bedrijven niets doen, verliezen ze binding met klant en medewerker. Connect! is een must voor iedere leider, manager of professional. >> Bestel dit boek direct! |
||||||||||
U
kunt contact met ons opnemen via: contact@compliancecarriere.nl
of telefonisch, |
||||||||||